Uznané vyšetrenia napriek tomu vlani preplatila na 46 percent.
PRIEVIDZA. Súkromné medicínsko-rehabilitačné centrum Uniklinika v Prievidzi nemá zo strany Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) ani po roku existencie zazmluvnené špeciálne ambulancie, ktoré sú vybavené špičkovými diagnostickými a rehabilitačnými zariadeniami, porovnateľné s úrovňou podobných zariadení vo vyspelých európskych krajinách.
Tento fakt je príčinou rastúcich sťažností zo strany pacientov VšZP. V okrese Prievidza je viac než 70 percent klientov tejto poisťovne. Napriek deklarovanej slobodnej voľbe lekára a bezplatnej zdravotnej starostlivosti tieto služby nemôžu naplno využiť.
"Na vyšetrenia musia chodiť do Trenčína, Banskej Bystrice či Bratislavy, alebo si ich zaplatiť zo svojho vrecka," vysvetlil situáciu v súvislosti so sťažnosťami riaditeľ Unikliniky Robert Vetrák.
Poisťovňa čiastočne uzatvorila zmluvy len na zdravotnícke výkony oddelenia rehabilitácie a pracoviska s výkonným zariadením na magnetickú rezonanciu. No aj uznané vyšetrenia v minulom roku poisťovňa preplatila iba na 46 percent. Pritom súkromné zdravotné poisťovne preplácajú všetky výkony týchto ambulancií, konštatoval Vetrák. Dodal, že v minulom roku približne v máji Uniklinika ponúkla poisťovni zníženie cien všetkých zdravotníckych úkonov o desať percent, ako je obvyklé. Poisťovňa však na ponuku nereagovala, hoci by tak mala podľa zákona urobiť a prehodnocovať takéto ponuky dvakrát v roku.
Hovorkyňa VšZP Petra Balážová pre TASR povedala, že poisťovňa v súlade so zákonom všetky finančné prostriedky vynakladá na úhradu zdravotnej starostlivosti a v zmluvách s poskytovateľmi sa môže zaviazať len k takým úhradám, ktoré sú kryté zdrojmi. Pri uzatváraní zmlúv poisťovňa postupuje v zmysle platnej legislatívy.
"Zdravotnú starostlivosť nakupujeme predovšetkým v tých zdravotníckych zariadeniach, ktoré poskytujú kvalitnú a komplexnú zdravotnú starostlivosť. Poisťovňa pri nákupe zdravotnej starostlivosti prihliada aj na štruktúru poistného kmeňa a zohľadňuje potreby poistencov v jednotlivých regiónoch. Na hornej Nitre má poisťovňa dostatočne zabezpečenú zdravotnú starostlivosť pre svojich poistencov," dodala hovorkyňa.
