Pondelok, 18. január, 2021 | Meniny má BohdanaKrížovkyKrížovky

Lekár na tému: Moderná antikoncepcia

Hlavnou úlohou antikoncepcie, ako metódy plánovaného rodičovstva, je v podstate obmedziť počet interupcií. Spoľahlivosť antikoncepcie možno zvýšiť kombináciou jednotlivých metód.

Najviac rozšírená je hormonálna antikoncepcia. Hlavným mechanizmom účinku je zástava ovulácie, zmeny vo vývoji sliznice materničnej a zmeny v zložení krčkového hlienu.
Formy hormonálnej
antikoncepcie
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže byť aplikovaná v perorálej forme alebo cez kožu. Gestagénová antikoncepcia vo forme perorálnej alebo cez gestagénový vnútromaternicový systém, t.j. hormonálne medikované vnútromaternicové teliesko. V snahe znížiť výskyt nežiadúcich účinkov a zdravotných komplikácií sa postupne znižovala dávka hormónov. Podľa dennej dávky hormónu estrogénu rozoznávame vysokodávkovú, nizkodávkovú a veľmi nízkodávkovú. Za optimálne bezpečné sú v dnešnej dobe považované preparáty s obsahom 30 mikrogramov hormónu estrogénu. Táto dávka stabilizuje menštruačný cyklus, pôsobí preventívne voči vzniku funkčných cýst vaječníkov. Zabraňuje odbúravaniu kostnej hmoty a spolupôsobí pri liečbe akné.
Kontraindikáciou hormonálnej antikoncepcie je neliečený alebo nedostatočne liečený vysoký tlak, výskyt tromboembolických ochorení, cievnych mozgových príhod, infarktu, ischemickej choroby srdca, vrodené poruchy zrážania krvi – hyperkoagulačný stav, akútne ochorenia pečene, hormonálne závislé nádory v liečbe. Relatívne kontraindikácie fajčiarky vo veku nad 35 rokov: cukrovka s cievnymi zmenami, migrény, ťažké poruchy tukového metabolizmu a plánované operácie väčšieho rozsahu.
Metódou voľby pri zlyhaní je urgentná tzv. postkoitálna forma antikoncepcie do 72 hodín po pohlavnom styku.
Kombinovaná transdermálna antikoncepcia: ide o antikoncepčnú náplasť uvoľňujúcu cez kožu do krvi hormóny. Náplasť sa vymieňa 1x za týždeň počas troch týždňov po sebe, cyklus uzatvára posledný týždeň bez náplaste. Pre túto formu platia rovnaké kontraindikácie ako pri kombinovanej perorálnej antikoncepcii.
Gestagénový podkožný implantát s takmer 100% účinnosťou. Ide o podkožný implantát s dobou použitia 3 roky.
Rozšírená je i vnútromaternicová antikoncepcia so zavedením telieska do dutiny materničnej. Pred zavedením je nutné kompletné gynekologické vyšetrenie. Teliesko zavádzame ku koncu menštruácie. Kontraindikovaný je zápalový proces malej panvy, ako i zápal prebehnutý za posledný 1/2 rok. Pri potiažach je nutné teliesko vybrať. Teliesko nemožno odporučiť ženám, ktoré nerodili. Po zavedení kontrolujeme ženu o mesiac a následné kontroly o 1/2 roka. Teliesko ponechávame v prípade, že nie sú žiadne problémy, na obdobie 5 rokov.
Vnútromaternicový levonorgestrový systém, je perspektívna metóda. Ide o hormonálne medi-
kované vnútromaternicové teliesko, ktoré je spoľahlivejšie ako teliesko klasické.
Zhrnutie použitia prípravkov
Mladistvé: všetky prípravky okrem veľmi nízkodávkových.
Zdravé, fertilné ženy do 35 rokov: v zásade všetky prípravky.
Ženy nad 35 rokov: preparáty s veľmi nízkodávkovou formou.
Dojčiace ženy: gestagénová antikoncepcia.
Diabetičky a hypertoničky: preferovať gestagénovú antikoncepciu. U žien hypertoničiek navyše s preparátom obsahujúcim antimineralokortikoidným účinkom.
U žien, ktoré si splnili svoju materskú povinnosť, je možný chirurgický výkon laparoskopicky na vajíčkovodoch – sterilizácia, bez vplyvu na funkciu vaječníkov.
Cieľom antikoncepcie je teda zníženie počtu interupcií, čo sa nám darí - vzhľadom k obdobiu cca 20 rokov dozadu je ich pokles až 5-násobný.
Cieľom dobrej antikoncepcie je čo najlepší benefit pre pacientku, pri minimálnych rizikách zdravotných komplikácií. Preto je prístup k antikoncepcii prísne individuálny, je nutné ju prispôsobiť potrebám pacientky. To možno dosiahnuť v spolupráci s gynekológom. Pri gynekologicko-pôrodníc-
kom oddelení NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach funguje ambulancia pre antikoncepciu a plánované rodičovstvo už od roku 1984. V súčasnosti pozorujeme všeobecne stúpajúci trend používania hormonálnej antikoncepcie v porovnaní s používaním IUD (vnútromaternicové teliesko) alebo iných druhov antikoncepcie. So zmenou legislatívy a možnosťou slobodnej voľby ženy v posledných rokoch zaznamenávame aj u nás stúpajúci záujem žien o endoskopické sterilizácie. Tento typ operačného výkonu je rutinne vykonávaný na gynekologicko-pôrodníckom oddelení našej nemocnice.

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  2. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  4. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  5. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  6. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur
  7. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  8. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká?
  9. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie
  10. Oktagon 20: Pikantné súboje prinesú aj zápas o titul!
  1. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  2. MATADOR Group mení vizuálnu identitu značky
  3. Fokus očná optika sa stala exkluzívnym partnerom značky Nikon
  4. Turizmus za účelom estetickej chirurgie v čase pandémie
  5. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  6. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  7. Akčný výpredaj v PLANEO Elektro – to sú ceny nižšie až o 60 %!
  8. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  9. Ohlúpli sme počas Covid roka?
  10. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  1. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur 21 142
  2. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 16 053
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 8 322
  4. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 448
  5. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká? 7 233
  6. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 7 059
  7. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť 6 405
  8. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 234
  9. Kvalitnej hydiny je na pultoch stále menej. Čo vlastne kupujeme? 6 103
  10. Kuba si turistov omotá okolo prsta. Miesta, ktoré musíte vidieť 5 864
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Prievidza a Bojnice - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Horná Nitra

Dali by ste dieťaťu cigaretu? Mnohí áno

Dali by ste dieťaťu cigaretu, ak by si ju vypýtalo? Väčšina z nás áno. Dokumentuje to sociálny experiment a mystery shopping, ktoré zastrešila vzdelávacia iniciatíva NA VEKU ZÁLEŽÍ.

Vláda predĺžila zákaz vychádzania. Čaká nás testovanie, štátu majú pomôcť mestá a obce

Skríningové testovanie sa začne v pondelok 18. januára a potrvá do utorka 26. januára.

Premiér Igor Matovič.
Ilustračné foto

Policajti odhalili počas kontroly vodiča, ktorému zadržali vodičský preukaz

Policajti odhalili počas kontroly protipandemických opatrení na hranici okresov Prievidza a Žiar nad Hronom vodiča, ktorému zadržali vodičský preukaz.

Policajti si posvietili na dodržiavanie opatrení.

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Odišiel Ján Bartík

Hokejová rodina v Nitre stratila jedného zo svojich dlhoročných členov.

Vláda predĺžila zákaz vychádzania. Čaká nás testovanie, štátu majú pomôcť mestá a obce

Skríningové testovanie sa začne v pondelok 18. januára a potrvá do utorka 26. januára.

Druhý deň testovania v Nitre: Miera pozitivity klesla pod percento

Otestovať sa prišlo vyše 14-tisíc ľudí. Pozitívnych bolo podstatne menej ako pred týždňom.

Už ste čítali?