Sobota, 31. október, 2020 | Meniny má AurelaKrížovkyKrížovky

Lekár na tému: Moderná antikoncepcia

Hlavnou úlohou antikoncepcie, ako metódy plánovaného rodičovstva, je v podstate obmedziť počet interupcií. Spoľahlivosť antikoncepcie možno zvýšiť kombináciou jednotlivých metód.

Najviac rozšírená je hormonálna antikoncepcia. Hlavným mechanizmom účinku je zástava ovulácie, zmeny vo vývoji sliznice materničnej a zmeny v zložení krčkového hlienu.
Formy hormonálnej
antikoncepcie
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže byť aplikovaná v perorálej forme alebo cez kožu. Gestagénová antikoncepcia vo forme perorálnej alebo cez gestagénový vnútromaternicový systém, t.j. hormonálne medikované vnútromaternicové teliesko. V snahe znížiť výskyt nežiadúcich účinkov a zdravotných komplikácií sa postupne znižovala dávka hormónov. Podľa dennej dávky hormónu estrogénu rozoznávame vysokodávkovú, nizkodávkovú a veľmi nízkodávkovú. Za optimálne bezpečné sú v dnešnej dobe považované preparáty s obsahom 30 mikrogramov hormónu estrogénu. Táto dávka stabilizuje menštruačný cyklus, pôsobí preventívne voči vzniku funkčných cýst vaječníkov. Zabraňuje odbúravaniu kostnej hmoty a spolupôsobí pri liečbe akné.
Kontraindikáciou hormonálnej antikoncepcie je neliečený alebo nedostatočne liečený vysoký tlak, výskyt tromboembolických ochorení, cievnych mozgových príhod, infarktu, ischemickej choroby srdca, vrodené poruchy zrážania krvi – hyperkoagulačný stav, akútne ochorenia pečene, hormonálne závislé nádory v liečbe. Relatívne kontraindikácie fajčiarky vo veku nad 35 rokov: cukrovka s cievnymi zmenami, migrény, ťažké poruchy tukového metabolizmu a plánované operácie väčšieho rozsahu.
Metódou voľby pri zlyhaní je urgentná tzv. postkoitálna forma antikoncepcie do 72 hodín po pohlavnom styku.
Kombinovaná transdermálna antikoncepcia: ide o antikoncepčnú náplasť uvoľňujúcu cez kožu do krvi hormóny. Náplasť sa vymieňa 1x za týždeň počas troch týždňov po sebe, cyklus uzatvára posledný týždeň bez náplaste. Pre túto formu platia rovnaké kontraindikácie ako pri kombinovanej perorálnej antikoncepcii.
Gestagénový podkožný implantát s takmer 100% účinnosťou. Ide o podkožný implantát s dobou použitia 3 roky.
Rozšírená je i vnútromaternicová antikoncepcia so zavedením telieska do dutiny materničnej. Pred zavedením je nutné kompletné gynekologické vyšetrenie. Teliesko zavádzame ku koncu menštruácie. Kontraindikovaný je zápalový proces malej panvy, ako i zápal prebehnutý za posledný 1/2 rok. Pri potiažach je nutné teliesko vybrať. Teliesko nemožno odporučiť ženám, ktoré nerodili. Po zavedení kontrolujeme ženu o mesiac a následné kontroly o 1/2 roka. Teliesko ponechávame v prípade, že nie sú žiadne problémy, na obdobie 5 rokov.
Vnútromaternicový levonorgestrový systém, je perspektívna metóda. Ide o hormonálne medi-
kované vnútromaternicové teliesko, ktoré je spoľahlivejšie ako teliesko klasické.
Zhrnutie použitia prípravkov
Mladistvé: všetky prípravky okrem veľmi nízkodávkových.
Zdravé, fertilné ženy do 35 rokov: v zásade všetky prípravky.
Ženy nad 35 rokov: preparáty s veľmi nízkodávkovou formou.
Dojčiace ženy: gestagénová antikoncepcia.
Diabetičky a hypertoničky: preferovať gestagénovú antikoncepciu. U žien hypertoničiek navyše s preparátom obsahujúcim antimineralokortikoidným účinkom.
U žien, ktoré si splnili svoju materskú povinnosť, je možný chirurgický výkon laparoskopicky na vajíčkovodoch – sterilizácia, bez vplyvu na funkciu vaječníkov.
Cieľom antikoncepcie je teda zníženie počtu interupcií, čo sa nám darí - vzhľadom k obdobiu cca 20 rokov dozadu je ich pokles až 5-násobný.
Cieľom dobrej antikoncepcie je čo najlepší benefit pre pacientku, pri minimálnych rizikách zdravotných komplikácií. Preto je prístup k antikoncepcii prísne individuálny, je nutné ju prispôsobiť potrebám pacientky. To možno dosiahnuť v spolupráci s gynekológom. Pri gynekologicko-pôrodníc-
kom oddelení NsP Prievidza so sídlom v Bojniciach funguje ambulancia pre antikoncepciu a plánované rodičovstvo už od roku 1984. V súčasnosti pozorujeme všeobecne stúpajúci trend používania hormonálnej antikoncepcie v porovnaní s používaním IUD (vnútromaternicové teliesko) alebo iných druhov antikoncepcie. So zmenou legislatívy a možnosťou slobodnej voľby ženy v posledných rokoch zaznamenávame aj u nás stúpajúci záujem žien o endoskopické sterilizácie. Tento typ operačného výkonu je rutinne vykonávaný na gynekologicko-pôrodníckom oddelení našej nemocnice.

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. Poznáte najbohatšie firmy sveta? Podiel v nich majú aj Slováci
  2. Dokážu benzínové fukáre odolať výzve akumulátorových?
  3. Pôžička bez úrokov a poplatkov? Áno, existuje
  4. Pracujete? Vaše odvody zachraňujú podvýživené zdravotníctvo
  5. 1,6 milióna stavených na Trumpa! Kto bude mať pravdu?
  6. Koronakríza: Pomoc našej banky počas pandémie ocenili vo svete
  7. Magazín SME Ženy už v predaji
  8. Nové Porsche Panamera spája nespojiteľné
  9. Pandémia urýchlila štart online duálneho vzdelávania
  10. UNIQA preberá dôchodkové fondy AXA, pre klientov sa nič nemení
  1. Nechajte zamestnancov vybrať si služobné auto, oplatí sa vám to
  2. Moringa a Ginkgo - pomocníci z prírody
  3. Pracujete? Vaše odvody zachraňujú podvýživené zdravotníctvo
  4. 1,6 milióna stavených na Trumpa! Kto bude mať pravdu?
  5. O prenájom auta majú čoraz väčší záujem aj malé firmy. Ušetria
  6. Koronakríza: Pomoc našej banky počas pandémie ocenili vo svete
  7. Magazín SME Ženy už v predaji
  8. SPS ukončí rok miliónovými investíciami
  9. Dokážu benzínové fukáre odolať výzve akumulátorových?
  10. Trh s elektromobilmi stagnuje. Kríza by mu mohla pomôcť
  1. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 37 980
  2. Aplikáciu tohto Slováka používajú v 150 krajinách. Ako začínal? 26 075
  3. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej 18 900
  4. Príjem vs. dôchodok. Realita, na ktorú sa treba pripraviť 16 788
  5. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 15 404
  6. Tradičná plodina zo Slovenska mizne. Čo sa deje so zemiakmi? 14 505
  7. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 14 292
  8. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi 12 531
  9. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 156
  10. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 10 875
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Prievidza a Bojnice - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Horná Nitra

Primátor Novák: Stihneme otestovať všetkých obyvateľov mesta, ktorí o to majú záujem

Situácia v Novákoch bola počas sobotného dopoludnia pokojná, ľudia chodili do odberných miest priebežne a nemuseli dlho čakať v radoch.

V Novákoch dopadlo prvé testovacie dopoludnie dobre.

FOTO: V Handlovej ráno otvorili menej než polovicu odberných miest

Dôvodom bol nedostatok zdravotníkov. Pred otvorenými miestami sa tvoria dlhé rady. Mesto čakanie odhaduje na približne dve hodiny.

Niektoré odberné miesta v Handlovej neotvorili.

V Prievidzi a Handlovej zatiaľ nefungujú všetky odberné miesta

Pred viacerými odbernými miestami sa tvoria niekoľkometrové rady ľudí, kolónu áut eviduje mesto i na Nábrežnej ulici.

Trenčíne situácia prekvapivo dobrá, zhodnotil viceprimátor Žák

Sledujeme celoplošné testovanie na Covid-19 a monitorujeme odberné miesta v okresoch Trenčín, Prievidza, Považská Bystrica, Púchov a ostatných okresoch kraja.

Ilustračné foto.

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

V Žiarskom okrese dopĺňajú testy, žiadali o ne z viac ako dvadsiatky miest (minúta po minúte)

Sledujeme celoplošné testovanie na Covid-19 a monitorujeme odberné miesta v okresoch Banská Bystrica, Lučenec, Žiar nad Hronom, Zvolen a ostatných okresoch BB kraja.

Nitra hlási mimoriadny tlak na drive-in odberné miesta

Sledujeme celoplošné testovanie na Covid-19 a monitorujeme odberné miesta v okresoch Nitrianskeho kraja.

Trenčíne situácia prekvapivo dobrá, zhodnotil viceprimátor Žák

Sledujeme celoplošné testovanie na Covid-19 a monitorujeme odberné miesta v okresoch Trenčín, Prievidza, Považská Bystrica, Púchov a ostatných okresoch kraja.

Už ste čítali?