BOJNICE. Nemocnica v Bojniciach vystúpila z Asociácie nemocníc Slovenska. Vedenie zdravotníckeho zariadenia nie je spokojné so systémom rozdeľovania peňazí zo zdravotných poisťovní medzi jednotlivých členov asociácie.
Riaditeľ nemocnice Peter Glatz hovorí, že v rámci asociácie sú súkromné nemocnice zvýhodňované a dostávajú vyššie platby za výkony ako porovnateľne veľké krajské nemocnice. Bojnickú nemocnicu to za minulý rok malo len v rámci platieb od Všeobecnej zdravotnej poisťovne pripraviť o približne päť miliónov eur.
Nemocnica bude s poisťovňami rokovať sama, cieľom je dosiahnuť o niekoľko miliónov eur viac ako vlani a vyrovnať sa tak podobne veľkým súkromným nemocniciam v asociácii. Riaditeľ verí tiež v postupné splatenie dlhu a skvalitnenie poskytovanej zdravotnej starostlivosti.
V prípade nutnosti je odhodlaný nevýhodnú zmluvu s ktoroukoľvek poisťovňou vypovedať.
V článku sa dočítate
- Ako rozdeľuje asociácia nemocníc svojim členom peniaze zo zdravotných poisťovní,
- o koľko viac plánuje riaditeľ do bojnickej nemocnice vyrokovať,
- ako vníma kroky nemocnice Peter Visolajský, ktorý upozorňoval na nízke platby pre Bojnice,
- v čom pocítia navýšenie platieb pacienti.
Porovnateľné nemocnice, rôzne platby
V roku 2024 dostala bojnická nemocnica zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne za ústavnú zdravotnú starostlivosť 21 miliónov eur, rovnako ako nemocnica vo Zvolene. Case mix, teda jednotka, ktorou sa meria produkcia priemerných hospitalizačných prípadov, bol v Bojniciach na úrovni 7700, vo Zvolene 6200. Informoval o tom Peter Glatz, údaje čerpal z verejných zmlúv poisťovne.
Krajskí poslanci schválili súťaž na prenájom nemocníc. Takto hlasovali prievidzskí zástupcovia Čítajte Podľa neho to znamená, že Bojnice mali o 24 percent vyššiu produkciu za tie isté peniaze. Za jeden priemerný, rovnako nákladný hospitalizačný prípad dostali 2730 eur, zatiaľ čo Zvolen 3360 eur. To je za celý rok o 4,9 milióna eur menej.
„Bol to nekonečný bludný kruh, v ktorom som odmietol pokračovať,“ povedal. Nemocnica vystúpila z asociácie 12. marca.
Za jednotlivé nemocnice nerokuje
Asociácia nemocníc sa voči jeho stanovisku ohradila. „Asociácia nikdy za svoju históriu nerokovala o individuálnych úhradových podmienkach svojich členov,“ informovala odborná referentka kancelárie asociácie Lucia Melichová.
Doplnila, že úlohou asociácie je zastupovať členov na rôznych komisiách, ktoré určujú smerovanie slovenského zdravotníctva a hájiť pozície regionálnych zdravotníckych zariadení. Ďalším poslaním je rokovanie so zdravotnými poisťovňami o textácii zmluvných podmienok, ako aj o výške každoročnej mzdovej a inflačnej valorizácie, ktorú predpisuje zákon.
Peter Glatz vysvetlil, že asociácia síce s poisťovňami nerokuje o konkrétnych platbách pre jednotlivé nemocnice, ale jedná o balíku peňazí, ktoré následne rozdeľuje medzi svojich členov.
Prenájom bojnickej nemocnice odmietajú. Poslanci poslali otvorený list prezidentovi aj premiérovi Čítajte „Pri prerozdeľovaní však vôbec neberie do úvahy produkciu jednotlivých nemocníc, čo je v náš neprospech, pretože patríme k nemocniciam s najvyššou produkciou,“ vysvetlil.
Melichová tvrdí, že plnú zodpovednosť za rokovania o individuálnych podmienkach pre svoje nemocnice nesú ich riaditelia.
„Pokúšal som sa s poisťovňami vyjednať vyššie platby už v minulosti. Dostal som odpoveď, že to nie je možné, pretože neuvoľnia peniaze nad rámec vyjednaného balíka pre asociáciu. A čo by Bojnice dostali naviac, o to by prišli ostatní členovia,“ oponuje Glatz.
Plánuje rozhovory v poisťovniach
V týchto dňoch si vedenie bojnickej nemocnice dohaduje so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou termíny rokovaní o platbách na rok 2025. So súkromnými poisťovňami má už termíny stretnutí dohodnuté.
„Potrebujeme sa v platbách za výkony dostať na úroveň priemernej súkromnej dvojkovej nemocnice v Asociácii nemocníc Slovenska. Moja predstava je, aby sme na tento rok dostali o niekoľko miliónov eur viac ako doteraz,“ priblížil.
Zároveň chce dosiahnuť zúčtovanie minulého roka a doplatenie dvoch miliónov eur za poskytnutú a poisťovňami uznanú zdravotnú starostlivosť, ktoré pre nastavené limity neboli nemocnici vyplatené.
Na problém s platbami pre bojnickú nemocnicu upozornil v januári aj šéf lekárskych odborov Peter Visolajský. Na stretnutí s obyvateľmi Bojníc k budúcnosti nemocnice povedal, že zle nastavené platby z poisťovní sú hlavným dôvodom nepriaznivých ekonomických výsledkov nemocnice.
