Tento týždeň na Vaše otázky odpovedá ortopéd MUDr. Peter Urban, ktorý pôsobí v ortopedickej ambulancii Uniklinika kardinála Korca.
Čo je to osteoporóza?
Osteoporóza je metabolické kostné ochorenie charakterizované znižovaním kvality kosti, ich zvýšenej krehkosti a z toho vyplývajúceho vyššieho rizika zlomenín.
Aké sú príznaky?
Osteoporóza sa nazýva aj tichý zlodej kostí, dlho prebieha bezpríznakovo a prejaví sa až vznikom zlomeniny. Prvými príznakmi môžu byť nepresne lokalizované bolesti chrbtice, dochádza k zmenšovaniu výšky postavy, zväčšovaniu zakrivenia chrbtice až vzniku hrbu. Často prvým príznakom je až zlomenina krčka stehnovej kosti, ramennej kosti alebo zápästia.
Osteoporóza je nielen hojne rozšírená choroba, ale má aj závažné následky - úmrtie a dramaticky zhoršená kvalita života. Asi tretina osôb po zlomenine krčka stehennej kosti do roka zomiera, asi tretina je odkázaná na opateru iných a len zvyšok sa zotaví úplne a je schopný sebaopatery! Zlomeniny stavcov tiež trvale znižujú kvalitu života svojou bolestivosťou a obmedzením hybnosti chrbtice.
Osteoporóza sa preto právom považuje za spoločensky najzávažnejšie ochorenie pohybového aparátu.
Aké sú rizikové faktory?
Medzi rizikové faktory vzniku osteoporózy patria pozitívna rodinná anamnéza a u žien predčasná menopauza, ďalej nízka telesná hmotnosť, nižšia výška, sedavý spôsob života, nedostatok pohybu, fajčenie a alkoholizmus.
Aké sú možnosti diagnostiky?
Zlatým štandardom diagnostiky je denzitometrické vyšetrenie, ktoré vykonávame aj na našej ambulancii na najmodernejšom prístroji Fujifilm FDx Visionary. Vyšetrenie by mali podstúpiť všetky ženy staršie ako 65 rokov a muži nad 70 rokov.
U mladších pacientov je vyšetrenie indikované napríklad u žien - viac ako 1 rok po menopauze, u pacientov, ktorí už utrpeli osteoporotickú zlomeninu, alebo ktorí pozorujú stratu výšky oproti mladosti. Samotné vyšetrenie je bezbolestné a jeho vyhodnotenie trvá pár minút.
Indikácie k osteodenzitometrickému vyšetreniu:
- Ženy vo veku 65 rokov a staršie
- Muži vo veku 70 rokov a starší
- U žien mladších ako 65 rokov a mužov mladších ako 70 rokov je indikovaný test hustoty kostí, ak:
- nízky body mass index (BMI < 19 kg/m2 ),
- predchádzajúca osteoporotická zlomenina,
- sú prítomné ochorenia asociované s úbytkom kostnej hmoty,
- chronické užívanie liekov s negatívnym vplyvom na kosť,
- u žien s predčasnou menopauzou (< 45 rokov), prolongovanou sekundárnou amenorrheou (>1 rok),
- je prítomná anamnéza zlomeniny krčka stehennej kosti u rodičov,
- podozrenie na osteoporózu z RTG snímky, alebo nález vertebrálnej deformity,
- významná strata výšky (< 4 cm oproti výške v mladosti a/alebo < 2 cm za 2 roky), zvýraznená hrudná kyfóza,
Ako prebieha liečba?
Terapeutické prístupy k osteoporóze sa stále vyvíjajú v snahe účinne liečiť a kontrolovať tento stav, ktorý významne ovplyvňuje kvalitu života človeka. Liečba osteoporózy sa zameriava na spomalenie alebo zastavenie úbytku kostnej hmoty, zvýšenie tvorby kostí a prevenciu zlomenín kostí.
Liečba osteoporózy zahŕňa kombináciu liekov, životosprávy a fyzikálnej terapie. Výber liečby závisí od porady s lekárom a celkového zdravia pacienta. Diagnostike a liečbe osteoporózy sa venujeme aj na našej ortopedickej ambulancii v Uniklinike kardinála Korca.
Objednať na vyšetrenie sa môžete osobne na ambulancii, telefonicky na 046 51 13 311, mailom na lvidova@uniklinika.sk , prípadne online kedykoľvek počas dňa na stránke www.uniklinika.sk, sekcia Objednaj sa online alebo prostredníctvom online objednávacieho systému HILBI.
