BOJNICE. Bojnická nemocnica nebude patri do koncovej siete nemocníc a ani pod ministerstvo zdravotníctva. Takto reagoval pred časom rezort zdravotníctva na petíciu, ktorú organizovali v rokoch 2014 a 2015 zamestnanci bojnickej nemocnice a podpísalo ju viac ako 30-tisíc obyvateľov regiónu.
Primátorka Prievidze a zároveň poslankyňa parlamentu Katarína Macháčková sa s rovnakou požiadavkou obrátila na nového ministra zdravotníctva Tomáša Druckera. Jeho odpoveď však iná nebola.

Výrazný dlžník
Bojnická nemocnica má viacero problémov, ktoré podľa Macháčkovej „dokáže efektívne a s ohľadom na zachovanie dostupnosti zdravotnej starostlivosti zabezpečiť predovšetkým štát. Práve preto som sa rozhodla kontaktovať priamo ministra zdravotníctva Tomáša Druckera. Problémy nemocnice by vyriešilo jej zaradenie do takzvanej koncovej siete, čím by sa značne zlepšil systém jej financovania.“
Nemocnica dlhuje podľa zoznamu dlžníkov zverejnenom na webovej stránke Sociálnej poisťovne 12 807 415 eur. Okrem toho trápia nemocnicu aj ďalšie problémy pri financovaní. Tým najvážnejším sú podľa primátorky Prievidze nízke platby zdravotných poisťovní za výkony.
„Na väčšine oddelení bojnickej nemocnice platby od poisťovní za hospitalizáciu ani nepokrývajú reálne náklady. Len pre porovnanie, zariadenia zahrnuté v koncovej sieti majú platby za porovnateľné výkony od poisťovní podstatne vyššie a navyše majú garantovaný kontrakt so zdravotnými poisťovňami,“ vysvetlila Macháčková a pokračovala: „Zhoršujúci sa finančný stav nemocnice môže viesť až k tomu, že nemocnica buď z vlastného rozhodnutia pre ekonomické problémy zatvorí neefektívne oddelenia, alebo ju k takému kroku donútia zdravotné poisťovne, ktoré neuzavrú zmluvy s konkrétnymi nemocničnými oddeleniami, a tým im nebudú preplácané zdravotné výkony. Podobný scenár sa v minulosti udial s onkologickým oddelením bojnickej nemocnice.“
Rizikový priemysel
Nemocnica v súčasnosti patrí pod Trenčiansky kraj, ktorý si uvedomuje jej ekonomickú situáciu a má záujem zabezpečiť pre jej efektívne riadenie a zlepšenie hospodárskych výsledkov externé manažérske riadenie. Momentálne prebieha na manažérsku zmluvu proces verejného obstarávania. V praxi však podľa primátorky na Slovensku zatiaľ neexistuje žiadna skúsenosť s externým manažovaním nemocníc.
„Problémy bojnickej nemocnice nevyplývajú zo spôsobu jej riadenia, a teda nie je potreba prechodu k jej manažérskemu riadeniu, ale v systéme jej financovania zo strany zdravotných poisťovní. Som presvedčená, že ak problémy bojnickej nemocnice nezačne riešiť štát, môže to znamenať obmedzenie prevádzky menej výnosných oddelení. To by v konečnom dôsledku pre viac ako dvestotisíc obyvateľov spádovej oblasti mohlo znamenať zníženie dostupnosti špecializovaných výkonov a nutnosť dochádzania do iných miest,“ myslí si Macháčková.
Podľa nej je viacero dôvodov pre zaradenie bojnickej nemocnice do koncovej siete. Okres Prievidza je piaty najľudnatejší na Slovensku. V regióne je koncentrovaný chemický priemysel a ťažobná činnosť, preto je vysoké riziko vzniku mimoriadnych udalostí. Z nedávnej minulosti sú dobre známe banské nešťastia či výbuch vo vojenskom podniku.
Zamietavé stanovisko
Ministerstvo zdravotníctva vo svojej odpovedi primátorke a poslankyni Macháčkovej uvádza, že neplánuje zaradenie bojnickej nemocnice do koncovej siete. Hlavným dôvodom je podľa rezortu naplnenie koncovej siete tak, ako je dnes určená.
„Som sklamaná, že napriek rizikám, ktoré bojnickú nemocnicu trápia a riešenie ktorých je pre obyvateľov širokého regiónu hornej Nitry strategické, je stanovisko ministerstva zamietavé,“ podotkla primátorka.
Bojnická nemocnica sa tiež nedostane do zriaďovateľskej pôsobnosti ministerstva. To však podľa Macháčkovej pripravuje projekt takzvanej statifikácie nemocníc, ktorý poukáže na efektivitu každého zdravotníckeho zariadenia v sieti.
„Je to istá nádej, že nový minister môže prehodnotiť efektívnosť súčasného systému koncovej siete nemocníc a nastavenie financovania nemocníc môže ísť cestou, po ktorej volajú aj odborné kruhy. O potrebe zrovnoprávniť bojnickú nemocnicu s ostatnými štátnymi nemocnicami niet pochýb. Bojnická nemocnica už teraz vykonáva úkony porovnateľné s nemocnicami, ktoré v koncovej sieti sú,“ dodala Macháčková.