V uplynulom roku
ošetrili na prievidzskej dospelej "pohotovosti" 13 513 pacientov
(denne priemerne 37) a k pacientom domov išli lekári 2876 krát
(priemerne 7,8 výjazdov denne). V Prievidzi je aj lekárska služba
prvej pomoci pre deti, vlani jej ambulanciu navštívilo priemerne
denne 24,7 chorých detí, čo znamená, že za rok ošetrili 9025
malých pacientov. V spádovej oblasti Novák počas vlaňajšieho roka
navštívili lekári 2539 pacientov (priemerne 7 výjazdov denne),
ambulanciu lekárskej služby prvej pomoci v Novákoch navštívilo
6837 pacientov (denne priemerne 17 pacientov).
Taká je reč štatistiky, laik z nej však ťažko dokáže posúdiť, či
je to veľa alebo málo, či občania lekársku službu prvej pomoci
zneužívali a zneužívajú v takom meradle, ako sa v súčasnosti
o tom hovorí. Jednoznačné stanovisko k tejto problematike nemajú
ani odborníci, lekári, ktorí pacientom spomínané služby
poskytujú. Aj na prievidzskej pohotovosti sa stretnú so
zneužívaním. Hovorí doktorka Zuzana Teremová, odborný poradca pre
LSPP spoločnosti Lekárske zdravotnícke služby Prievidza: "So
zneužívaním lekárskej služby prvej pomoci sa v praxi stretávame,
to je pravda. A to vtedy, keď si prídu dať občania ošetriť úrazy
staršieho charakteru, navštívia pohotovosť s dlhšie trvajúcimi
zdravotnými problémami, miesto toho aby išli k svojmu lekárovi,
alebo skúšajú, či im ten ich lekár správne určil diagnózu
a predpísal tie správne lieky. Nájdu sa však i takí, ktorí chcú
v noci, keď už nie je v žiadnej lekárni pohotovostná služba,
predpísať lieky. Ojedinele sa tiež stane, že pacient navštívi
práve pohotovostnú službu, pretože počas dňa je nadmerne pracovne
zaťažený, alebo by prišiel o finančné zvýhodnenie, ktoré mu
poskytuje zamestnávateľ za neopustenie pracoviska v pracovnej
dobe.
Myslím si, že ani pripravované doplácanie takýchto ľudí neodradí,
aby lekársku službu prvej pomoci nevyhľadali. Radšej zaplatia,
ušetria si tak mnoho iných problémov. Napriek tomu však nemôžeme
zovšeobecňovať a povedať, že lekárska služba prvej pomoci je
zneužívaná. Prevaha vyšetrení je opodstatnená.
Máme však aj opačné poznatky. Sú pacienti, ktorí by mohli
požiadať o vyšetrenie vo svojom byte, avšak prídu k nám osobne,
dokonca nie je zriedkavosťou, že i taxíkom. Iní zase prečkajú
napr. cez víkend s ochorením, ktoré by sa hneď malo začať liečiť,
mám na mysli napríklad opakované hnačky či zvracanie malých detí
a starších ľudí, ale i iné ochorenia. Navštívia až po víkende
svojho lekára, čo speje k prehlbovaniu ich zdravotného problému,
ba často si vynúti stav potom hospitalizáciu."
Doktor Vladislav Smiech upriamil našu pozornosť na vyšetrovanie
v byte chorého. "Najväčšie problémy nám robia nesprávne a
nepravdivé informácie samotných pacientov, alebo ich rodinných
príslušníkov o ťažkostiach. Nie je zriedkavosťou, že podľa nimi
určených príznakov uprednostníme návštevu pacienta s ľahším
ochorením a ten so závažnejším, nakoľko jeho stav nepresne
popísali, na príchod lekára a vyšetrenie musí čakať. Nechceme to
však jednoznačne odsudzovať, pacient ako laik v medicínskej
oblasti často nevie presne zhodnotiť závažnosť svojho stavu.
Zavedenie poplatku v takýchto prípadoch môže spôsobiť určitý
pokles záujmu o návštevu lekára na byte a o vyšetrenie
v pohotovosti vôbec."
Obaja odborníci sa zhodli: môže sa stať, že skutočne nastane po
schválení doplácania na ošetrenie v lekárskej službe prvej pomoci
pokles v jej využívaní, najmä občanmi, ktorí žijú v hmotnej núdzi.
Neprinesie to však so sebou aj celkové zhoršenie zdravotného
stavu obyvateľov, ktorí budú nútení takto šetriť? Vyberanie
príplatkov však môže spôsobiť aj prevádzkové problémy. Príde
napríklad poranený a okradnutý človek - ako bude lekár LSPP od
neho vyžadovať, aby zaplatil a na druhej strane, ako zdôvodní
zdravotnej poisťovni, že ošetril pacienta a platbu nezinkasoval.
Nezodpovedaných otázok je ešte ďaleko viac. Nepoznajú na ne
odpovede odborníci, poskytujúci lekársku službu prvej pomoci,
dosah svojich rozhodnutí nevedia posúdiť ani navrhovatelia zmien.
Mali by však všetko dôkladne zvážiť, pretože ide o zdravie
človeka, zdravie celého národa. Viera KLASOVITÁ
